סיפורו של ה־Botulinum Toxin הוא דוגמה מרתקת לאופן שבו גילוי מדעי הפך לאחד הכלים החשובים ברפואה המודרנית ובאסתטיקה הרפואית.

המחקר המדעי של הרעלן החל כבר במאה ה־19, ובהמשך הצליחו חוקרים לבודד ולחקור את מנגנון פעולתו. הפריצה הרפואית המשמעותית התרחשה במאה ה־20, כאשר התגלה כי במינונים זעירים ומבוקרים ניתן להשתמש בו להפחתה זמנית וממוקדת של פעילות שרירים.

בתחילה שימש Botulinum Toxin בעיקר לטיפול במצבים רפואיים הקשורים לפעילות שרירית בלתי רצונית, ובהם פזילה ועוויתות שרירים. במהלך הטיפולים הבחינו רופאים גם בשיפור משמעותי בקמטי ההבעה באזור ההזרקה – תגלית שסללה את הדרך לשימושו בתחום האסתטיקה הרפואית.

בשנת 2002 אושר בארצות הברית השימוש האסתטי ב־Botulinum Toxin Type A לטיפול זמני בקמטי הזעף בין הגבות. מאז התרחב השימוש בו באופן משמעותי, והוא הפך לאחד הטיפולים האסתטיים הנפוצים והמוכרים בעולם.

• • • Wrinkle reduction: החלקת קמטי הבעה במצח, בין הגבות וסביב העיניים.
    • Chronic migraines : הפחתת תדירות ועוצמת כאבי הראש.
    • Excessive sweating : חסימת בלוטות הזיעה באזורים כמו בתי השחי וכפות הידיים.
    • Muscle spasms : טיפול בכיווצי שרירים בלתי רצוניים בצוואר, בפנים או בגפיים.
    • Bruxism : הרפיית שרירי הלעיסה להפחתת כאבים ונזק לשיניים.
    • בעיות עיניים ושפוחית השתן: תיקון פזילה, מצמוץ מוגבר וטיפול בשלפוחית שתן רגישה

כיצד פועל Botulinum toxin ?

Botulinum Toxin פועל באופן ממוקד וזמני על התקשורת שבין מערכת העצבים לשרירים.

כאשר אנו מחייכים, מכווצים את המצח או מזעיפים פנים, העצבים מעבירים אות לשרירים באמצעות חומר הנקרא אצטילכולין (Acetylcholine). אות זה גורם לשריר להתכווץ, ופעילות חוזרת לאורך השנים תורמת להיווצרות ולהעמקה של קמטי הבעה.

Botulinum Toxin מעכב באופן זמני את שחרור האצטילכולין באזור ההזרקה. כתוצאה מכך פוחתת עוצמת הכיווץ של השריר המטופל והוא נעשה רגוע יותר.

מה קורה בעקבות הטיפול?

הפחתת פעילות השריר מאפשרת לרכך קמטי הבעה ולמנוע את העמקתם, תוך שמירה על איזון טבעי בין שרירי הפנים.

ההשפעה אינה מיידית. היא מתחילה להתפתח בהדרגה במהלך הימים שלאחר ההזרקה ומגיעה להשפעה מלאה בדרך כלל בתוך כשבועיים.

השפעה זמנית ומבוקרת

פעולתו של Botulinum Toxin היא זמנית והפיכה. עם הזמן נוצרים מחדש מנגנוני התקשורת בין העצב לשריר ופעילות השריר חוזרת בהדרגה.

משך ההשפעה משתנה בהתאם לאזור המטופל, עוצמת השרירים, המינון והתגובה האישית של כל מטופל.

מעבר להרפיית שרירים

Botulinum Toxin יכול לפעול גם על עצבים המפעילים בלוטות זיעה. לכן הוא משמש, בין היתר, לטיפול בהזעת יתר באמצעות הפחתה זמנית של הפרשת הזיעה באזור המטופל.

סוגי בוטולינום טוקסין בישראל

בוטולינום טוקסין מסוג A הוא אחד הטיפולים הנפוצים והנחקרים ביותר ברפואה האסתטית. כל התכשירים פועלים באמצעות הרפיה זמנית של השריר על ידי עיכוב שחרור אצטילכולין בקצה העצב, אך הם שונים בתהליך הייצור, בהרכב, ביחידות המינון, בקצב תחילת ההשפעה ובמאפיינים הקליניים.

BOTOX® (OnabotulinumtoxinA

התכשיר הראשון שאושר לשימוש רפואי ואסתטי ונחשב ל"סטנדרט הזהב" בתחום. בעל ניסיון קליני של עשרות שנים ומאות מחקרים.

יצרן: AbbVie (לשעבר Allergan)

DYSPORT® (AbobotulinumtoxinA)

מאופיין בפיזור רחב יותר ברקמה, ולכן מתאים במיוחד לאזורים גדולים או לשרירים רחבים.

יצרן: Ipsen

XEOMIN® (IncobotulinumtoxinA)

מכיל בוטולינום טוקסין מטוהר ללא חלבונים נלווים (Complexing Proteins), ולכן עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות נוגדנים בטיפולים חוזרים.

יצרן: Merz Aesthetics