אני פסקה. לחצו עליי פעמיים כדי לערוך את התוכן שלי.

Botulinum Therapy

סיפורו של ה־Botulinum Toxin הוא דוגמה מרתקת לאופן שבו גילוי מדעי הפך לאחד הכלים החשובים ברפואה המודרנית ובאסתטיקה הרפואית.

המחקר המדעי של הרעלן החל כבר במאה ה־19, ובהמשך הצליחו חוקרים לבודד ולחקור את מנגנון פעולתו. הפריצה הרפואית המשמעותית התרחשה במאה ה־20, כאשר התגלה כי במינונים זעירים ומבוקרים ניתן להשתמש בו להפחתה זמנית וממוקדת של פעילות שרירים.

בתחילה שימש Botulinum Toxin בעיקר לטיפול במצבים רפואיים הקשורים לפעילות שרירית בלתי רצונית, ובהם פזילה ועוויתות שרירים. במהלך הטיפולים הבחינו רופאים גם בשיפור משמעותי בקמטי ההבעה באזור ההזרקה – תגלית שסללה את הדרך לשימושו בתחום האסתטיקה הרפואית.

בשנת 2002 אושר בארצות הברית השימוש האסתטי ב־Botulinum Toxin Type A לטיפול זמני בקמטי הזעף בין הגבות. מאז התרחב השימוש בו באופן משמעותי, והוא הפך לאחד הטיפולים האסתטיים הנפוצים והמוכרים בעולם.

רעלן הבוטולינום (Botulinum toxin) הוא חלבון רעלן עצבי עוצמתי, המשמש במינונים זעירים ומבוקרים לטיפולים רפואיים ואסתטיים, ומוכר בעיקר תחת שמות מסחריים כמו בוטוקס (Botox) או דיספורט (Dysport). החומר פועל על ידי חסימת אותות עצביים לשרירים, דבר המוביל להרפייתם או לשיתוקם הזמני למשך שלושה עד שישה חודשים. [1, 2, 3, 4, 5]

שימושים רפואיים ואסתטיים נפוצים

- - Wrinkle reduction: החלקת קמטי הבעה במצח, בין הגבות וסביב העיניים.
  - Chronic migraines : הפחתת תדירות ועוצמת כאבי הראש.
  - Excessive sweating : חסימת בלוטות הזיעה באזורים כמו בתי השחי וכפות הידיים.
  - Muscle spasms : טיפול בכיווצי שרירים בלתי רצוניים בצוואר, בפנים או בגפיים.
  - Bruxism : הרפיית שרירי הלעיסה להפחתת כאבים ונזק לשיניים.
  - בעיות עיניים ושפוחית השתן: תיקון פזילה, מצמוץ מוגבר וטיפול בשלפוחית שתן רגישה

כיצד פועל Botulinum toxin ?

Botulinum Toxin פועל באופן ממוקד וזמני על התקשורת שבין מערכת העצבים לשרירים.

כאשר אנו מחייכים, מכווצים את המצח או מזעיפים פנים, העצבים מעבירים אות לשרירים באמצעות חומר הנקרא אצטילכולין (Acetylcholine). אות זה גורם לשריר להתכווץ, ופעילות חוזרת לאורך השנים תורמת להיווצרות ולהעמקה של קמטי הבעה.

Botulinum Toxin מעכב באופן זמני את שחרור האצטילכולין באזור ההזרקה. כתוצאה מכך פוחתת עוצמת הכיווץ של השריר המטופל והוא נעשה רגוע יותר.

מה קורה בעקבות הטיפול?

הפחתת פעילות השריר מאפשרת לרכך קמטי הבעה ולמנוע את העמקתם, תוך שמירה על איזון טבעי בין שרירי הפנים.

ההשפעה אינה מיידית. היא מתחילה להתפתח בהדרגה במהלך הימים שלאחר ההזרקה ומגיעה להשפעה מלאה בדרך כלל בתוך כשבועיים.

השפעה זמנית ומבוקרת

פעולתו של Botulinum Toxin היא זמנית והפיכה. עם הזמן נוצרים מחדש מנגנוני התקשורת בין העצב לשריר ופעילות השריר חוזרת בהדרגה.

משך ההשפעה משתנה בהתאם לאזור המטופל, עוצמת השרירים, המינון והתגובה האישית של כל מטופל.

מעבר להרפיית שרירים

Botulinum Toxin יכול לפעול גם על עצבים המפעילים בלוטות זיעה. לכן הוא משמש, בין היתר, לטיפול בהזעת יתר באמצעות הפחתה זמנית של הפרשת הזיעה באזור המטופל.

סוגי בוטולינום טוקסין בישראל

בוטולינום טוקסין מסוג A הוא אחד הטיפולים הנפוצים והנחקרים ביותר ברפואה האסתטית. כל התכשירים פועלים באמצעות הרפיה זמנית של השריר על ידי עיכוב שחרור אצטילכולין בקצה העצב, אך הם שונים בתהליך הייצור, בהרכב, ביחידות המינון, בקצב תחילת ההשפעה ובמאפיינים הקליניים.

BOTOX® (OnabotulinumtoxinA

DYSPORT® (AbobotulinumtoxinA

XEOMIN® (Incobotulinumtoxin

שיטות הזרקה של בוטולוטוקסין

בוטוקס בהזרקה קלאסית

בוטוקס קלאסי הוא טיפול שבו מוזרק בוטולינום טוקסין במינון מדויק ישירות לשרירי ההבעה. החומר מפחית באופן זמני את פעילות השרירים הגורמים להיווצרות קמטי הבעה, וכך מרכך ומחליק אותם ומסייע למנוע את העמקתם.

הטיפול מתאים בעיקר ל:

- - קמטים אופקיים במצח;
  - קמטי זעף בין הגבות;
  - קמטוטים בצדי העיניים – „רגלי עורב”;
  - הרמה עדינה של הגבות;
  - Bunny Lines בצדי האף;
  - קמטים סביב הפה;
  - סנטר במראה „קליפת תפוז”;
  - פעילות יתר של שרירי המסטר והפלטיסמה.

השפעת הטיפול מתחילה להופיע בדרך כלל לאחר מספר ימים ומגיעה לתוצאה המרבית לאחר כשבועיים. התוצאה נשמרת לרוב כ־3–4 חודשים, אך משך ההשפעה משתנה בהתאם לאזור, למינון, לעוצמת השרירים ולמאפיינים האישיים של המטופל.

מטרת הטיפול היא לרכך קמטי הבעה וליצור מראה רענן והרמוני, תוך התאמת המינון למבנה הפנים ולשמירה על תוצאה טבעית.

Baby botox

הוא טכניקה להזרקת רעלן בוטולינום במינונים קטנים כדי להרפות בעדינות את שרירי הפנים.‏

‏מטרת ההליך היא להפחית קווי הבעה עדינים תוך שמירה על הבעות פנים טבעיות וניידות הפנים, ללא אפקט של הבעה "קפואה".‏

‏ברוב המקרים, נעשה שימוש בבוטוקס לתינוקות בתחומים הבאים:‏

- - ‏מצח;‏
  - ‏בין הגבות;‏
  - ‏סביב העיניים;‏
  - ‏אף;‏
  - ‏סביב הפה;‏
  - ‏סנטר;‏
  - ‏צוואר.‏

‏התרופה מוזרקת במינונים קטנים בנקודות נבחרות בדיוק, לעיתים באופן שטחי יותר מאשר בתיקון קלאסי. ההשפעה בדרך כלל עדינה יותר, אך עשויה להימשך פחות – ‏‏כ-2–3 חודשים‏‏, בהתאם למינון, לאזור, לפעילות השרירים ולתגובה האישית.‏

‏חשוב: בוטוקס לתינוקות אינו תרופה נפרדת, אלא שיטה למינון ומתן רעלן בוטולינום. זה גם לא אותו דבר כמו מזובוטוקס: מזובוטוקס משתמש בהזרקות מיקרו-שטחיות יותר כדי לשפר את מרקם העור ולתקן קמטים דקים.‏

Mesobotox

מזובוטוקס (Mesobotox) הוא טכניקת טיפול שבה מזריקים בוטולינום טוקסין מדולל מאוד באופן שטחי לתוך העור, באמצעות מיקרו־הזרקות רבות. בשונה מבוטוקס קלאסי, המוזרק ישירות לשרירי ההבעה, מזובוטוקס פועל בעיקר על סיבי השריר השטחיים וכן על בלוטות הזיעה והחלב.

הטיפול מיועד ל:

- - החלקת קמטוטים עדינים;
  - שיפור מרקם העור ומראה הנקבוביות;
  - הפחתת שומניות והזעה;
  - ריכוך קמטים תוך שמירה על הבעות פנים טבעיות;
  - שיפור עדין של קו הלסת, הצוואר והמחשוף.

האזורים הנפוצים לטיפול הם המצח, צדי העיניים, הלחיים, השליש התחתון של הפנים, קו הלסת, הצוואר והמחשוף.

מזובוטוקס אינו מזותרפיה ואינו Baby Botox. ב־Baby Botox משתמשים במינונים קטנים המוזרקים לשרירי ההבעה, ואילו במזובוטוקס ההזרקה שטחית ומכוונת בעיקר לעור ולסיבי השריר השטחיים.

התוצאה מתפתחת בהדרגה ומעניקה לעור מראה חלק, רענן וטבעי יותר, ללא הגבלה משמעותית של הבעות הפנים.

למי מתאים כל אחד מהשיטות ?